این بخیه برای زخمهای تمیز و با لبه صاف که بوسیله برش پوست با یک وسیله تیز ایجاد شده اند کاربرد دارد .

لازم است که این نوع سوچور در محیط کاملا تمیز ودر حد امکان استریل انجام شود ؛زیرا بدلیل مسدود شدن کامل منافذ خروجی زخم ، ترشحات زخم خارج نشده ودر صورت آلوده بودن، براحتی عفونت زخم ایجاد میشود. پس در زخمهای آلوده قابل انجام نیست . در زخمهای حاصل از جراحی های بزرگ و یا کوچک در صورتی که کشش زیادی برای رساندن لبه های زخم لازم نباشد براحتی قابل انجام است . استحکام این سوچور از سایر بخیه ها کمتر است پس لازم است قبل از اجرای آن با کمک نخهای قابل جذب ترجیحا ویکریل (بدلیل التهاب کمی که نسبت به کرومیک ایجاد میکند) زیر جلد کاملا به هم نزدیک شود . جهت زیبایی حداکثر، بافت بسیار کمی هنگام انجام بخیه گرفته میشود لذا قدرت زخم کاهش یافته و حتما زیر جلد باید به هم نزدیک شود . وهمین دوختن زیر جلد باعث افزایش احتمال عفونت زخم میشود. اگر زیر جلد به درستی و کامل به هم نزدیک شود این سوچور به نحو زیبایی باعث ترمیم زخم میشود .

در انجام سوچور میتوان هم نخ قابل جذب وهم نخ غیر قابل جذب استفاده کرد .در صورت استفاده از نخ قابل جذب گره ها را میتوان داخل زخم انداخت که اینکار برای بیمار بسیار خوشایند است . در این مورد میتوان از نخ ویکریل و ترجیحا مونوکریل که کار کردن با آن بسیار راحت و لذت بخش است استفاده نمود . البته مونوکریل گران است .

نحوه اجرا

برای اجرای سوچور زخم با سرم کاملا شسته شده و خشک شود . زیر جلد کاملا وبدون اینکه شکل زخم به هم بریزد سوچور شود .

طریقه دوختن زیر جلد

در صورتی که بخیه را با دست راست انجام میدهید : سوزن از لبه سمت چپ و از عمق وارد بافت شده و با فاصله 3 تا 4 میلیمتر از سطح پوست خارج شده و ازلبه سمت راست و از فاصله 3 تا 4 میلیمتر از سطح پوست مجددا وارد بافت زیر جلد شده و از عمق آن خارج میشود و گره زده میشود (عکس گره سیمپل ). با اینکار گره در عمق زخم میماند.

وقتی زیر جلد کاملا نزدیک شد با استفاده از نخ انتخاب شده بخیه Sub Q زده میشود ؛ بدین نحو که از فاصله 1 سانتی گوشه زخم سوزن وارد پوست شده و دقیقا از گوشه داخل زخم ودقیقا زیر جلد خارج میشود . سپس سوزن بصورت افقی و با نفوذ بسیار کمی وارد بافت شده بصورت موازی حرکت کرده و پس از طی 3 تا 4 میلیمتر خارج شده و پس از عقب نشینی 2 میلیمتری به همین صورت وارد لبه دیگر زخم میشود . البته فواصل را میتوان در ادامه بیشتر کرد . دقت کنید که ته نخ را با یک وسیله گرفته تا اصطلاحا در نرود. وقتی به انتهای زخم رسیدید مجددا از گوشه زخم خارج شده و نخ را به خودش گره بزنید . ابتدای نخ را نیز به خودش گره بزنید. هنگام گره زدن دقت کنید که زخم بر اثر کشش بیش از حد چروک نشود .  shushmedicin.ir